脖子最上面两侧一按特别疼，多数与睡姿不当、过度劳累等原因有关系，但不排除是颈椎病等疾病所引起的，还需要及时去医院进行治疗。
1、睡姿不当
如果在睡觉过程中未选择合适的姿势，可能会使颈椎部位受到牵拉，从而使局部的肌肉发生痉挛。可能会表现为按压疼痛、活动受限等症状。患者可以通过调整睡姿的方式进行改善，也要选择一款适合自己高度的枕头。另外，还可以通过热毛巾热敷或者是按摩的方式进行处理。
2、过度劳累
如果在平时经常伏案工作，导致身体过于疲劳，可能会影响到局部的血液循环，在一定程度上也会出现脖颈疼痛、酸胀等情况。患者可以通过卧床休息的方式，缓解身体疲劳进行改善。此外，也可以通过红外线烤电的方式进行处理，从而促进局部的血液循环。
3、颈椎病
若存在颈椎病等方面的疾病，可能会压迫到脊神经等位置，患者可出现颈背疼痛、僵硬、四肢麻木无力等症状，并且可能会伴随不灵活、头晕、恶心、呕吐等症状。混着可以遵医嘱配合使用舒筋活血片、活血止痛胶囊等药物进行治疗。同时，也可以通过按摩、推拿等方式进行改善。
除以上比较常见的原因以外，也有可能是骨折等导致的。建议及时就医诊断，积极配合医生进行治疗。