鼻窦炎没有别的症状就头疼可能是由于鼻窦窦口堵塞引起的传导性头痛,也可能是由于脓毒性头痛、负压性头痛引起的。建议患者积极去医院查明原因,根据不同原因对症治疗。
1、传导性头痛
由于窦口堵塞,导致的窦内存有大量脓液,挤压周围的骨壁,引起传导性头痛。治疗是以促进鼻腔鼻窦的通气引流为主,可在医生指导下使用0.9%生理盐水进行鼻腔冲洗.同时,可遵医嘱根据药敏试验选择甲硝唑等抗生素药物治疗,必要时也可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂等进行雾化治疗。保守治疗效果不佳者,可进行上颌窦穿刺术,必要时行功能性鼻窦内镜手术。
2、脓毒性头痛
鼻窦炎患者如果鼻窦腔有大量的脓性分泌物,刺激引起反射性的头痛,称之为脓毒性头痛。患者可遵医嘱使用替硝唑、阿莫西林等药物治疗,同时可配合生理盐水进行鼻腔冲洗,有助于脓性分泌物流出。鼻腔通气改善,头痛即可缓解。
3、负压性头痛
鼻窦窦口阻塞,鼻窦腔里出现负压,这种负压刺激引起头痛,称之为负压性的头痛。可遵医嘱选择使用敏感抗生素治疗,比如甲硝唑等。局部治疗可遵医嘱选用血管收缩剂滴鼻,常用生理盐水、盐酸萘甲唑啉滴鼻液等。如上述治疗无效可采取鼻内镜鼻窦手术进行负压引流治疗。
另外,鼻窦内的脓液释放过多的毒素,进入到血液内,也可能会引起神经性疼痛;窦腔内较多的脓液,排出的过程中会引起鼻窦内负压,从而引起真空性头痛。鼻窦炎患者出现头疼症状应及时就医治疗。