耳朵里黑黑的，像发霉一样，一般为外耳道耵聍、中耳炎、外耳道真菌感染等原因造成。建议患者及时就医，在医生的综合指导下进行相关治疗。
1、外耳道耵聍
外耳道耵聍是外耳道内耵聍腺的正常分泌物。但是如果长期不进行处理，耵聍堆积导致耵聍发霉变黑，可能会出现听力模糊。如果耵聍干燥发硬还可能会出现耳部疼痛症状，可通过耵聍钩取出法、外耳道冲洗法、吸引法等取出，如遇不能用冲洗法取出耵聍的患者，可在滴耳液软化耵聍后用吸引器将耵聍吸出。
2、中耳炎
中耳炎是由于中耳全部或部分结构的炎性病变，表现为耳痛、耳朵流脓、发热、耳鸣、听力下降等症状。患者可在医生的指导下使用抗生素如头孢拉定、头孢呋辛酯等控制感染；药物治疗无效患者可进行手术治疗，如鼓室成形术、乳突根治术、外耳道封闭术等。
3、外耳道真菌感染
外耳道真菌感染是由于患者反复掏耳朵，导致皮肤黏膜损伤，引起外耳道真菌感染，会出现耳部瘙痒、耳部疼痛、听力下降、耳鸣等症状的发生。患者可根据医生指示使用双氧水或硼酸酒精滴耳液进行清洁；也可遵医嘱使用抗真菌滴耳液如水杨酸滴耳液、硼酸滴耳液等药物缓解症状。
除以上原因外，还可能是外耳道炎等原因引起的，建议及时就医。