耳朵声音一边大一边小，可能是因为耵聍栓塞、中耳炎、耳硬化症等原因所导致的。可以根据不同的原因，采取合适的处理措施。
1、耵聍栓塞
耵聍栓塞通常是因为耵聍分泌过多，堵塞外耳道所引起的疾病，阻塞严重时则会出现耳道瘙痒、耳内闷胀感、听力减退、耳鸣等症状。患者可由医生操作使用耳用钳或者镊子将耵聍取出。如果出现疼痛感，需要先使用碳酸氢钠溶液对耳朵进行冲洗，软化耵聍后再行取出。
2、中耳炎
中耳炎患者会因为炎症刺激到耳内黏膜，引起局部疼痛、肿胀等不适感，耳内肿胀会导致听力有所下降，听力不同等。可配合医生使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等药物治疗。同时，还可使用生理盐水对耳朵进行冲洗清洁，帮助缓解不适症状。
3、耳硬化症
耳硬化症是以进行性听力损害为特征的耳部疾病，主要是内耳骨迷路骨质重塑异常所引起，患者可表现为耳鸣、听力下降等症状，如果患者一边耳朵存在耳硬化症，另一边耳朵完好无损，也会造成听力不同。可配合医生进行手术治疗，比如镫骨手术等，重度耳聋的患者还可考虑人工耳蜗植入手术。
除以上较为常见的疾病外，耳朵声音一边大一边小还与鼓膜穿孔有关。患者不能自主明确病因时，要及时前往医院就诊，配合医生规范化治疗。