闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
孕中期突然头晕目眩冒汗眼前一黑,多考虑是因为贫血、低血糖引起的,但不排除是孕期低血压等原因导致。需要根据不同病因采取治疗措施。
1、贫血
怀孕中期时,胎儿逐渐增大,对铁的需求增加。如果孕妇长期摄入营养元素不足,如体内缺乏铁、维生素B12等会导致孕妇贫血,容易出现头晕、目眩、心慌、乏力、面色苍白、出冷汗、心悸、记忆力减退、注意力不集中、呼吸困难、皮肤干燥、食欲不振等症状。建议在医生指导下使用硫酸亚铁片、右旋糖酐贴片等药物调理。平时可多吃一些含铁量丰富的食物,如瘦肉、猪肝、黑木耳、海带、紫菜等。
2、低血糖
怀孕中期由于大部分孕妇会出现妊娠反应,食欲不振、进食量减少,而孕妇的新陈代谢加快,容易出现低血糖。随着孕周增加,胎儿对营养物质的需求增加,从母体获取葡萄糖的需求也会相应增加。低血糖发作时会出现头晕、心悸、出汗、手抖、全身乏力、焦虑、饥饿、面色苍白等表现,如果孕妇低血糖没有及时纠正,还会发展为昏睡、昏迷、胡言乱语、扑翼样震颤、全身抽搐、烦躁不安等神经系统表现。需要及时补充血糖,可以吃一些含糖分的食物,如糖果、糖水等。对于低血糖严重的孕妇,需要在医生的指导下通过静脉补充葡萄糖治疗。建议孕妇平时需要养成规律的饮食习惯,定期监测血糖。
3、孕期低血压
孕妇由于在孕中期睡眠不足,可能会引起血压过低,从而会出现心跳加快、头晕、出冷汗、恶心、胸闷、出冷汗、打哈欠等症状,检查血压降低、脉率加快、面色苍白等,还可能表现为胎动异常和胎心率的异常。建议患者遵医嘱服用硝苯地平、氨氯地平等药物治疗。可以通过增加食用蛋类、奶类、肉类等优质蛋白的方式,改善低血压,同时也可以补充一些含铁类较高的食物,如猪肝、黑芝麻、大枣等。
除以上原因以外,还可能是因为脑部供血不足、高血压等原因造成的。建议及时就医。