腓总神经麻痹怎么治疗

2022-12-05 14:35:47

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

腓总神经麻痹最常见原因是糖尿病、乙醇中毒、铅中毒等疾病引起。建议患者及时去医院查明原因,根据其引起的原因不同,治疗方法也有所不同。

1、糖尿病

糖尿病的常见原因主要有遗传因素、肥胖、饮食习惯、生活习惯以及病毒感染等。临床症状有多饮、多尿、多食、体重减轻等,严重者可出现昏迷症状,引发腓总神经麻痹。患有糖尿病期间注意控制饮食是非常重要的,糖尿病患者的饮食应当注意保持低盐、低脂、低糖饮食,避免引起血糖升高。在控制饮食的基础上,如果血糖控制仍不满意,可在专业医生指导下使用二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素等降糖药物进行治疗。

2、乙醇中毒

乙醇中毒主要是因为饮酒过量或者是饮用工业酒精引起的中毒。乙醇对大脑的局部功能造成损害,进而诱发眼球震颤、腓总神经麻痹的症状。轻度无须特殊治疗,多休息,多饮水即可。严重者需要催吐、洗胃,维持生命体征,防止水电解质紊乱。补充葡萄糖、维生素B1、维生素B6和烟酸,并应用盐酸纳洛酮,呼吸抑制者可给予呼吸兴奋剂,血压下降者可加速补液、应用升压药物。可使用美他多辛促酒精代谢。

3、铅中毒

铅中毒的原因有药物因素、食物因素、环境污染、接触含铅的物质等。急性铅中毒会出现恶心、呕吐、口内金属味、腹胀、腹绞痛、便秘或腹泻等消化系统症状,以及肢体远端肌肉无力,肢体麻木、烧灼感、腓总神经麻痹等症状。慢性铅中毒病情较轻时,可出现食欲减退,腹胀、腹部隐痛、便秘等症状。加重时会出现头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、健忘、腓总神经麻痹等。首先断绝与铅的接触,食用高蛋白质食物促进铅的排泄。也可以遵医嘱使用依地酸钙钠、二巯丁二酸等药物。

腓总神经麻痹除了以上情况外也可能是排骨头骨折、感染等致病原因导致。需要去医院确定病因,遵医嘱进行对症治疗。

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