阑尾炎转移性右下腹痛原理

2022-12-05 14:35:47

林嘉宝 主治医师

南方医科大学南方医院 - 普外科

阑尾炎转移性右下腹痛的原理,主要是受到生理解剖结构的影响。

阑尾炎可能是阑尾管壁中的淋巴滤泡增生堵塞管腔、管腔中粪块或结石堵塞,或因血供终止而导致阑尾坏死等,并继发细菌感染引起的。患者会出现腹部疼痛,以及转移性右下腹疼痛的症状。主要原理是由于阑尾在腹部的右下方,位于升结肠回盲部,阑尾的神经是由内脏小神经和交感神经腹腔丛传入,会传入到第10和第11胸节,这和胃部感觉神经传入的部位是一样的。在阑尾炎发作早期,主要表现为内脏神经传导的疼痛,定位是不明确的,会出现胃部或脐周牵涉痛的现象,但是随着病情的进展,阑尾炎产生的渗液会对腹膜造成刺激引发疼痛,此时腹壁神经定位非常明确,从而出现右下腹部疼痛的现象。

在临床上,阑尾炎一般是以手术治疗为主,可以通过腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术来缓解患者的症状。如果局部感染严重,也可在医生指导下,先使用头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素控制感染后再行手术治疗。

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