通常情况下，巨结肠有便意的。
巨结肠是因为远端结肠肠管先天性或者后天性的狭窄，蠕动功能减缓或消失引起的，会出现腹胀、便秘等症状。同时，患者是有便意的，但是排便意识相对比较弱。一部分病因明确，病情较轻或年轻的成人巨结肠患者可对症行保守治疗，达到缓解甚至治愈、减少复发的目的。常用治疗方法包括遵医嘱口服泻药及灌肠等。若病情进一步恶化，需行手术治疗。
巨结肠的排便功能恢复期比较长，一般要1~3年才会与正常人基本一致。患者在日常生活中要养成定点排便的习惯，并且要注意做好饮食管理，平时不要吃辛辣刺激的食物，例如辣椒、洋葱等，可以多吃一些膳食纤维含量高的食物，例如火龙果、苹果等。注意病情的监测，如果排便的频率、形状等出现异常，要及时到医院就诊，避免治疗不及时对身体造成危害。