心肌酶主要看哪个指标

2022-12-05 14:35:47

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

临床上常用天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、同工酶CK-MB以及肌钙蛋白这五种指标来评估心肌酶。但不同指标的临床意义有所不同。

1.天门冬氨酸氨基转移酶:正常值为0-40U/L,升高可见于长期饮酒、熬夜等生理性因素,也可见于病毒性肝炎、胆道梗阻、急性心肌梗死等病理性情况。

2.乳酸脱氢酶:正常值范围一般在120-240U/L之间,当患有心肌疾病时可出现轻度增高现象,并且该指标不受药物影响,因此常作为心肌损伤的一个参考指标。

3.α-羟丁酸脱氢酶:其正常值为8-225U/L,若数值偏高则提示可能存在心肌病变的情况,如心肌梗死、心力衰竭等。

4.同工酶CK-MB:是判断心肌是否发生坏死的标志物之一,如果检测结果显著高于正常值,则说明存在心肌梗死的可能性较大。

5.肌钙蛋白:属于一种心肌特异性蛋白质,在心肌细胞中大量表达,对诊断心肌损伤具有较高的敏感性和特异性。通常情况下,肌钙蛋白I和肌钙蛋白T的正常值分别为0.1-0.6ng/ml和0.1-0.7ng/ml,若检测结果显示明显升高,则考虑与心肌梗死有关。

除此之外,还包括肌酸激酶及其同工酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶及同工酶、β-微球蛋白等指标也可用于辅助诊断心脏疾病。建议患者及时就医完善相关检查明确诊断后进行针对性治疗。

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