周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
出现前胸压榨性闷痛,一般可能是心绞痛导致的,但也不排除是急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病造成的,需要根据上述发病类型采取对症治疗改善症状。
1、心绞痛
可能与情绪波动幅度过大、患有其他慢性病等因素影响,对心脏内部血流量产生刺激,诱发心绞痛,出现前胸压榨性疼痛、呼吸不顺畅、胸口部位有灼烧感等症状。建议遵医嘱使用硝酸异山梨酯片、速效救心丸等改善以上症状。如果出现血脂水平过高,也可以使用辛伐他汀片缓解不适。
2、急性心肌梗死
若经常吸烟酗酒、血糖水平过高、血脂浓度异常等因素影响,对心脏供血途径产生刺激,可能会诱发急性心肌梗死,出现前胸压榨性疼痛、呼吸不顺畅、情绪烦躁等症状。建议遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片改善症状。必要时还可考虑进行手术治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果经常食用油脂含量过高食物、频繁酗酒、血糖水平过高等状态,可能会对血液内部血脂成分产生影响,易出现血脂含量上升,诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病,出现前胸压榨性疼痛、呼吸急促、头部有眩晕感等症状。如果血管内部出现血脂斑块,可以按医嘱使用替格瑞洛片、阿托伐他汀钙片等改善症状。也可以使用华法林等药物治疗。必要时,可考虑进行介入手术治疗。
此外,也有可能与肋间神经炎有关,患者需要及时完善相关检查,再进行对症治疗。