一般情况下，脾胃虚弱与上火没有直接关系，可以通过日常护理、药物治疗、针灸等方式去火，但要在医生的指导下进行。
1、日常护理
脾胃虚弱的人上火可能与食用过多辛辣刺激性食物有关，可能会出现口舌生疮、牙龈肿痛、口干等症状。平时可以多喝温开水，促进身体新陈代谢。另外，可以喝适量的金银花茶、菊花茶去火。
2、药物治疗
如果效果不明显，可以遵医嘱口服清胃黄连丸、牛黄清胃丸等药物治疗，可以缓解上火症状，也不会损伤脾胃。上火缓解后，脾胃虚弱患者可以遵医嘱口服附子理中丸、人参健脾丸等药物治疗。
3、针灸
药物治疗后可以在医生的指导下，通过针灸疗法可以通经活络、调和阴阳，辅助治疗上火。
除此之外，还可以通过刮痧等方式进行辅助治疗。在日常生活中，要保持良好的饮食习惯，不要暴饮暴食。如果症状长期不缓解，应及时到医院就诊治疗。