胆总管内径5mm是否正常需根据实际情况综合分析，无法一概而论。
1、正常
胆总管是肝总管与胆囊管汇合之后形成的，胆总管一般正常的内径为6~8mm，5mm基本处于一个正常范围内。如果进行相关检查后，肝功能正常，则胆总管5mm不需要处理，基本正常。
2、异常
该情况下，如果患者出现胆红素的升高，则可能是不正常的。可能是出现了胆管近端梗阻性病变等引起的，患者可能会出现黄疸，腹痛，发热，恶心呕吐等情况。如果怀疑胆道梗阻要及时就医确诊，并按照医生的要求进行治疗。如果是单纯炎症引起的胆管梗阻，可以遵医嘱服用药物如头孢哌酮等进行抗感染治疗。如果是结石和蛔虫引起的，则可能需行胆管切开取石或蛔虫，以及行T管引流等。