若肝实质回声增粗但肝功能正常，一般是指超声检查结果肝实质回声增粗，抽血检查结果肝功能正常，这种情况为常见于慢性肝炎、酒精肝、肝硬化早期等导致。建议患者及时就诊，完善治疗，对因治疗。
1、慢性肝炎
慢性肝炎是由于乙肝病毒的感染，引起肝脏的慢性的炎症，会表现为乏力、食欲下降、恶心呕吐、腹部饱胀、腹痛等症状。也会造成肝脏弥散性改变，超声检查和抽血检查可出现上述情况。患者注意休息，急性发病期要清淡的饮食，注意补充热量及维生素等。同时，可遵医嘱使用甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等药物降酶退黄处理来保肝护肝。必要时，还需配合服用恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。
2、酒精肝
酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的慢性肝病，会出现恶心呕吐、食欲下降、腹胀等消化系统症状，乏力和右上腹不适等。建议患者在戒酒的基础上应给予高热量、高蛋白、低脂饮食，并补充多种维生素。必要时，还需配合服用S-腺苷蛋氨酸、甘草酸制剂等缓解症状。
3、肝硬化早期
肝硬化属于是一种慢性进行性肝病，一般由于肝炎、酒精中毒以及营养不均衡等原因导致的。早期时会表现为食欲不振、恶心、呕吐以及小便发黄等症，一般肝硬化患者早期肝功能还能维持正常状态，由于肝实质损伤已经发生，可导致超声检查结果出现上述异常情况。早期肝硬化如果是病毒性肝炎导致的，可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒的药物进行治疗。平时注意休息，避免熬夜劳累。饮食以低盐为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免饮酒，养成良好的生活习惯。
除以上原因以外，还可能是因为肝脏纤维化等原因引起的，需及时就医检查，明确诊断后进行治疗。