闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
右腿大腿正面麻木多考虑长时间保持站立姿势、受到寒冷刺激等生理性因素引起的,也可能是由于腰椎间盘突出症、股外侧皮神经炎等病理性因素所引起的。
1、生理性因素
比如长时间保持站立姿势,或者是大腿正面长时间受到寒冷刺激等,都可能会导致大腿静脉回流受阻,就可能会引起右腿大腿正面麻木。对于长时间保持站立姿势的患者,需要慢慢活动,也可以按摩麻木的部位,进行恢复。对于大腿正面长时间受到寒冷刺激的患者,可以热敷在麻木部位,也可以选择泡脚、针灸进行治疗,改善症状。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘各部分尤其是髓核出现不同程度的退行性改变后,在外力作用下,椎间盘的纤维环破裂,发生髓核突出,压迫神经,就会出现下肢的疼痛或是右腿大腿正面麻木。可以遵医嘱服用塞来昔布、布洛芬等抗炎镇痛药物,能缓解腰部疼痛,减轻局部炎性反应。还可在医生指导下行应用甘露醇静脉滴注治疗,有利于减轻神经根水肿,缓解神经压迫症状。
3、股外侧皮神经炎
股外侧皮神经炎是临床最常见的皮神经炎,为股外侧皮神经分布区的皮肤感觉异常的疾病,多由股外侧皮神经受压、外伤、感染等因素导致。患者可表现为右腿大腿正面麻木、疼痛、有蚁走感等,久站或步行较久后加剧等症状。患者可遵循医嘱选择应用营养神经的药物进行治疗,如谷维素、甲钴胺、维生素B12、维生素B1等。疼痛者可服用双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药物,还可采取局部封闭治疗,可有效缓解疼痛症状。当上述治疗无效时,可考虑手术治疗,如股外侧皮神经松解术或切断术等。
右腿大腿正面麻木,除以上相对常见原因外,还有其他可能性疾病,比如外展神经受损等,可积极就医系统检查,明确诊断检查后,遵医嘱规范治疗。