王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
肋骨被撞后5天反而更痛了,很可能是肋骨骨折引起的疼痛,也可能是软组织损伤、气胸等导致的。建议患者及时到医院明确诊断,进行针对性治疗。
1、肋骨骨折
肋骨遭受撞击后,有可能出现骨折,肋骨骨折可以造成疼痛,或者是受伤后患者的过度活动加重骨折断端移位,可能造成骨折断端刺激胸壁或者其他组织造成疼痛。疼痛严重者可遵医嘱采用药物治疗,常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚等,骨折严重者可采用胸壁牵引固定板架外固定法、手术固定术等治疗。
2、软组织损伤
肋骨受到撞击可能导致单纯的肋骨周围软组织的损伤,并且随着软组织皮下淤血,水肿的不断加重,患者疼痛的主观感受也会越来越强烈。常见的是用非甾体类抗炎药进行治疗,如双氯芬酸钠、布洛芬等,以及消痛贴膏等外用药物。在软组织损伤后也可以进行中医按摩、推拿等理疗操作,有利于活血化瘀、疏通经络。
3、气胸
肋部的撞击伤可以出现骨折造成继发的气胸,也有直接撞破胸壁造成的气胸,出现突发呼吸困难,胸痛。患者应严格卧床休息,监测血压、心率、呼吸、血氧等生命体征,根据病情提供高浓度吸氧支持。也可遵医嘱使用吗啡、哌替啶等药物迅速缓解疼痛,并使用青霉素、头孢他啶等药物防止感染。经过内科保守治疗无效、长期反复气胸的患者,可以采用胸腔镜手术、开胸手术等方式。
肋骨被撞后5天反而更痛了还可能是由于治疗方法不当、或者运动不当等引起,患者应及时就医,对症治疗,避免延误病情造成严重后果。