睡一夜腰疼的厉害，多数与睡姿不当、受凉等原因有关系，但不排除是腰肌劳损等原因导致的，需要及时去治疗。
1、睡姿不当
如果在平时不注意睡姿，长期固定一个姿势，可能会对腰椎部位造成劳损，从而影响到局部的血液循环，可能会出现腰部隐隐作痛的现象。可以通过调整睡姿的方式进行改善，也可以通过热毛巾热敷或者是按摩的方式进行处理，避免固定一个姿势。
2、受凉
不注意腰椎部位的保暖，而且夜间的环境温度比较低，可能会使局部受到凉气的入侵，从而出现肌肉痉挛的情况，也会伴有肌肉僵硬和疼痛的症状。可以通过泡热水澡或者是热敷的方式进行改善，也可以通过红外线烤电的方式进行处理，还要做好保暖措施。
3、腰肌劳损
经常做腰部负重运动所造成的，通常会使患者出现腰部酸胀的情况，甚至还会伴有放射性疼痛的现象，从而影响到正常的工作和生活。可以遵医嘱配合使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等药物进行治疗，也可以通过按摩的方式进行处理。
除以上比较常见的原因以外，也有可能是其他的原因，比如腰椎间盘突出症、腰椎狭窄等，还需要明确病因以后再进行治疗。