乳头旁长了小疙瘩里面跟粉刺样可能是痤疮引起的，但不排除是毛囊炎、乳腺炎等原因导致。需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、痤疮
痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，痤疮比较常见的位置是在脸部、胸部、背部等，不过也可能会长在乳头旁，使乳头旁出现粉刺、丘疹、脓疱等。痤疮比较轻微时，可以通过外用药物进行治疗，如异维A酸凝胶、他扎罗汀乳膏等。痤疮比较严重时，还需要再口服药物进行治疗，如盐酸米诺环素胶囊、螺内酯片等。
2、毛囊炎
是以毛囊受累为主的炎症性皮肤病，身体有毛囊的部位都可能会出现毛囊炎，乳头旁有毛囊，所以可能会出现丘疹，并且会伴随瘙痒和疼痛。毛囊炎可以通过药物进行治疗，如莫匹罗星软膏、伊曲康唑胶囊等。
3、乳腺炎
乳腺炎是细菌感染所致的急性乳腺炎症，局部会有红、肿、热、痛的典型表现。可能会伴随有脓肿包块，需要在医生指导下使用盘尼西林、配尼西林等药物治疗，可以起到镇痛抗炎的作用。
除上述常见因素外，也不排除和乳腺纤维腺瘤有关，建议患者及时到医院就诊后，遵医嘱进行相关的治疗。