说话久了声音变嘶哑，常见为过度用嗓引起的急性喉炎，少数患者也会因声带小结、声带息肉等疾病引起声音嘶哑，常需根据患者具体的病症进行综合治疗。
1、急性喉炎
声音嘶哑是急性喉炎的主要症状，主要是由于声带黏膜充血水肿所致，开始时声音粗糙低沉，以后变为沙哑，严重者完全失声。若患者咽喉出现炎症，可在医生的指导下使用药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。若患者因声带黏膜充血水肿的症状较重，也可在医生的指导下使用布地奈德气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物来治疗，遵医嘱进行雾化吸入，缓解声带水肿的症状。
2、声带小结
若患者发声振幅过大、用声不当或用声过度可引起声带小结的慢性喉炎，在双侧声带前、中1/3交界处可出现对称性的结节状的隆起，早期有程度较轻的声嘶，在用声时可感到疲劳。若患者出现的症状时间较短，可通过禁声休息，使声带得到充分的休息后，达到自我修复的作用。若患者出现症状的时间较长，可在医生的指导下使用布地奈德混悬液等药物进行咽喉雾化治疗，可减轻黏膜水肿，抑制炎症介质的释放及局部炎性反应。
3、声带息肉
声带息肉可由患者过度发声、发声不当或一次强烈发声所致，发病时有声带的间隙局限性水肿，形成白色、粉色的肿物，引起长时间声嘶，若息肉较大、声嘶情况较重。若患者息肉为单个或体积较小，可在医生的指导下采用电子喉镜及纤维喉镜下切除进行治疗。若患者声带息肉体积较大，会造成堵塞声门导致呼吸不畅的情况，一般需在医生的专业指导下采取手术切除等方式进行治疗，手术方式多采用全麻下支撑喉镜下声带息肉切除术等。
若患者自身患有急性上呼吸道感染、甲状腺癌等疾病，也会出现长时间讲话声音变嘶哑的现象。患者应及时就诊，在医生的综合分析下确定病因，对症治疗。