党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
耳朵发炎流黄水,可能是由于油性耵聍、外耳道炎症、中耳炎等原因造成的,需要针对不同的原因予以相应的治疗。
1、油性耵聍
油性耵聍可引发耳朵流黄水的表现,此时耳朵并无炎症,一般是由于遗传导致的,无需过于担心,每2~3个月可以前往医院定期清理耳耵聍,以防耵聍堵塞耳道,严重堵塞后甚至可发展成外耳道炎症。
2、外耳道炎症
外耳道炎主要的病是细菌感染,也可因病毒、真菌感染引起。外耳道炎的症状包括瘙痒、有黄色脓性分泌物以及疼痛等。常规的外耳道炎主要治疗方法是局部的抗炎治疗,患者可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液,同时也可遵医嘱口服抗炎类的药物来治疗,比如头孢克肟、罗红霉素等。如患者出现耳道剧烈疼痛难忍,也可遵医嘱适当地服用止痛的药物,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。如果出现坏死性外耳道炎,患者需要尽早控制基础疾病,遵医嘱尽早全身大剂量使用抗生素。如外耳道炎已破坏骨壁,导致骨髓炎,则需要在医生的指导下进行手术治疗。
3、中耳炎
中耳炎主要是由于病原体感染、咽鼓管障碍等情况所致的,且还与耳道异物、季节变化等因素有关。常见的症状有耳痛发炎、听力下降、耳朵流黄色脓水、鼓膜穿孔等。治疗方法以非手术治疗为主,可遵医嘱用红霉素和头孢呋辛等药物来控制感染,可遵医嘱全身用药或局部滴耳,也可遵医嘱使用血管收缩剂如麻黄碱滴鼻剂、乙醇制剂如硼酸乙醇甘油等,这样可以逐渐控制炎症、通畅咽鼓管。若症状比较严重,或药物治疗无效,可遵医嘱行手术治疗。
除了以上原因外,湿疹也可导致相应的症状。若患者感觉不适,一般建议患者排除生理性耳耵聍较多的情况后,及时到医院就医,根据具体的病因进行治疗。