胆囊找不到了是什么原因

2022-11-24 11:29:43

付志强 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科

胆囊找不到了,一般是指B超检查中看不到胆囊,在排除操作失误、肠气干扰等因素后,还需要考虑的情况有胆囊切除手术病史、萎缩性胆囊炎、先天性胆囊缺失等。

1、胆囊切除手术病史

通过询问患者病史,可以得知患者曾行胆囊切除手术,因此B超检查会看不到胆囊。

2、萎缩性胆囊炎

患者有胆囊炎病史,会导致胆囊在形态结构、位置等方面发生比较明显的改变,临床上以萎缩性胆囊炎较为常见。有明显感染患者可遵医嘱使用抗感染药物,如甲硝唑、头孢呋辛酯等,也可以使用利胆药物如熊去氧胆酸等。

3、先天性胆囊缺失

属于先天性畸形的一种,此时B超检查会看不到胆囊,在临床上较罕见。对于无胆囊患者胆汁在形成后不进入胆囊,而持续不断地排入消化道,无法正常储存胆汁,在进食后缺乏足够的胆汁消化食物,可出现消化不良、腹胀腹泻等表现,但一般无须特殊治疗。没有胆囊的患者应注意控制每餐的食量,减少油脂的摄入,禁止暴饮暴食或过度节食。尽可能采取少食多餐的原则,多以清蒸、炖煮等温和的烹饪方式为主。

除了以上病因外,胆囊异位也可导致B超检查中看不到胆囊。建议患者做进一步检查,明确病因后再行处理。

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