付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 胆胰外科
胆囊癌第三期和四期能活多久,目前国际医学上没有可参考的准确依据,患者还需及时采取治疗措施,从而提高生存质量。
胆囊癌是一种常见的胆道系统恶性肿瘤。胆囊癌的发病机制目前尚不明确,多数认为是胆囊结石的刺激、胆囊通道存在异常、慢性伤寒杆菌感染以及炎性肠病等,导致胆囊细胞发生变化,引起胆囊癌。胆囊癌主要有上腹疼痛、黄疸、消化不良、消瘦、右上腹肿块等症状。胆囊癌通常可以分为四期,如一期的胆囊癌是指肿瘤侵犯粘膜及粘膜下层,没有淋巴结转移。如二期的胆囊癌是指肿瘤侵犯肌层,但是没有突破浆膜以及没有侵犯肝脏组织,同时也没有淋巴结转移。如三期的胆囊癌是肿瘤突破浆膜或者侵犯肝脏,有淋巴结转移。如四期胆囊癌就是晚期肿瘤,已经出现了远处转移。三期或四期属于很严重的程度,通过积极干预治疗通常可以适当提高患者生存质量,但具体能活多久目前尚未有明确的医学数据。
胆囊癌第三期可以遵医嘱通过手术进行胆囊切除,比如开腹、腹腔镜等手术方法进行治疗。如果出现血液系统的凝血障碍,需要通过补充血浆、血小板、冷沉淀等方式进行治疗。如果出现转移或者远处机体感染病灶,一般需要进行穿刺、上呼吸机或透析等方法进行治疗。胆囊癌第四期属于肿瘤晚期,基本已经出现转移,不适宜手术切除,可以进行化疗、靶向治疗免疫治疗或者化疗联合放射治疗,以控制肿瘤进一步进展,延长患者生存期。