付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 胆胰外科
肝腺癌能活多久,目前国际医学上并无明确的可参考依据,患者的生存时间主要与肿瘤分期、治疗敏感性、肝脏功能及并发症等因素有关,在1年至5年以上不等。患者应积极治疗,一般可延长生存期。
早期的I期与II期患者,其5年的生存率达67%。而晚期的III期与IV期的患者,多伴有淋巴结与远处脏器的转移,其生存期多在2年内,1年的生存率约60%。肝腺癌患者的治疗包括手术切除、肝移植、介入化疗栓塞术、微波消融、放疗及化疗等,治疗敏感而无复发高危因素患者的生存时间多在5年以上,而治疗不敏感或病灶未完全清除的患者,多在1年内出现疾病的复发与进展。肝脏功能的评估指标主要包括甲胎蛋白、谷丙转氨酶、总胆红素及直接胆红素等,肝功能损害小的患者中,约61.6%的生存时间在5年以上,而肝功能损害程度严重甚至肝衰竭的患者,其生存期较短,仅数月至1年的时间。患者在治疗中或治疗后可能出现发热、腹腔积液、肝功能损害、脓肿、胆管炎、胆瘘及肺部感染等并发症状,将在一定程度上影响患者的综合治疗疗效。
因此当肝腺癌患者出现腹部包块、长期上腹部疼痛或突发剧烈腹痛等情况应及时就医,进行体格检查、腹部超声、CT、核磁共振等检查明确病因。确诊后采取手术的方法进行治疗,避免病情进一步发展,对患者的健康造成影响。