脑出血病人好转后为何不吃饭

2025-08-27 17:37:38

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

脑出血患者好转后不吃饭的主要原因是脑出血后颅内压增高引起的厌食症,但也可能是精神因素、胃炎等导致的。患者可根据具体原因进行治疗。

1、厌食症

脑出血患者会出现食欲不佳,因为颅内压力过大,会影响到味觉的正常运作。另外,如果出现脑积水等并发症,也会导致食欲降低。如果此时发生应激性溃疡,则会出现一种特殊的溃疡,称为库欣溃疡,这是由急性脑出血引起的应激性溃疡引起,此时患者的胃肠功能很差,容易产生不爱进食的症状。可遵医嘱给患者进行静脉营养,从而达到补充营养的目的。另外,还可通过鼻饲胃管,来补充患者的营养。通常在一个多月后,患者会逐渐地恢复到正常的饮食状态。

2、精神因素

脑出血的患者会有精神紧张、焦虑、情绪低落等症状,甚至会引起患者不想进食。此时,患者要注意保持心情舒畅、放松身心的状态,注意缓解压力,饮食和作息均保持规律。

3、胃炎

浅表性胃炎是指胃黏膜发生炎症性改变,胃炎的发生主要与幽门螺杆菌感染、自身免疫、药物、理化因素等有关。浅表性胃炎通常表现为食欲减退或时好时坏,出现食欲不振、腹泻等症状。患者可遵医嘱口服奥美拉唑胶囊、多潘立酮片等药物来治疗。此外应定期复查,如果浅表性胃炎活检提示患者出现胃癌,就要及时进行手术治疗,手术上患者一般可以选择腹腔镜手术或者是选择开腹手术。

除了以上病因以外,肠梗阻、肿瘤等也可能导致相应症状,建议患者及时到医院肿瘤科、胃病科就医,积极配合对症治疗,避免症状进一步加重。

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