闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
到了晚上头痛多考虑是睡眠质量差这类生理性因素引起的,也可能是因为偏头痛、高血压、颈椎病、脑供血不足等病理性因素造成的。
1、睡眠质量差
如果患者长期精神压力比较大、过度劳累、精神紧张等,可能会引起睡眠质量差的情况。患者晚上睡觉时由于大脑无法获得充分休息,就容易引起晚上头痛的症状。一般建议患者保持充足的睡眠时间、避免过于劳累、放松心情即可改善症状。
2、偏头痛
偏头痛是一种反复发作的头痛疾病,属于原发性的头痛,一般会在固定时间发作。患者通常晚上会出现剧烈头痛,可伴有恶心、呕吐、畏光等症状。
患者可遵医嘱服用安神补脑液,谷维素片和B族维生素片等调理神经功能紊乱。特别头痛的情况下,可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊进行缓解。
3、高血压
高血压的发生与遗传、高盐饮食、肥胖、吸烟、过量饮酒、不良生活习惯等因素有关。早期多无明显症状,也可出现头痛、头晕、乏力、颈部发紧、心悸、流鼻血、视力模糊等非特异性症状。
患者晚上会出现头痛的情况,可能是血压控制不稳定引起,患者需遵医嘱及时给予适量口服降压药物,如氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛尔片等,血压正常后患者的头痛通常能够缓解。
4、颈椎病
如果患者存在颈椎病的情况,在晚上睡觉时姿势不当,可能会加重对局部神经的压迫,从而出现晚上头痛的症状。建议患者可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
5、脑供血不足
如果患者存在脑供血不足的情况,在晚上时由于血液流动速度减慢,可能会导致脑部缺氧,从而出现上述症状。建议患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,改善脑部供血的情况。
建议患者注意休息,避免劳累过度,如出现持续性头痛的症状,应及时到医院就诊,查明病因对症治疗。