腰椎取钢钉20天了可以适当进行锻炼，但是应避免进行剧烈的运动。
腰椎受到损伤之后，可能需要通过内固定的方式进行治疗。通常取钢钉20天以后，可以根据自身的实际情况适当进行体育锻炼，比如仰卧运动、腹部伸直运动等，但是应注意锻炼的强度，避免进行剧烈的运动，也不要经常做劳累的体力活，否则可能会导致腰椎再次受到损伤，容易出现明显的疼痛症状。
除此之外，患者还需要定期到医院骨科进行相关检查，比如核磁共振检查、X线检查等，明确恢复情况。如果出现了明显的不适症状，可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药物，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。同时也需要多吃营养价值丰富的食物，比如鸡蛋、牛奶等，补充体内所需的优质蛋白。