左侧冈上肌肌腱变性很可能是关节内部异常摩擦、陈旧性损伤、肩周炎等引起的，可以根据不同的原因采取合适的措施治疗。
1、关节内部异常摩擦
关节内部异常摩擦顾名思义就是关节内部发生不一样的，异于正常的摩擦。关节内部异常摩擦会让关节软骨磨损、关节骨质增生，导致关节间隙变狭窄，左侧冈上肌肌腱变性，可出现肩关节一动感觉里面骨头摩擦，也可伴有活动部位的肩关节疼痛不适症状。一般可遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，促进疼痛等症状缓解。日常需要注意避免肩部关节劳累负重，以免影响病情恢复。
2、陈旧性损伤
陈旧性损伤是指急性损伤后，没有及时的正确的治疗，或者是在未治愈前又出现再次损伤，使症状反复发作，变成陈旧性的损伤。若是左侧冈上肌肌腱出现损伤，肌腱内的水分和纤维蛋白遭到流失，导致肌腱的韧性、力量、弹性出现了减弱，局部可出现粘连硬化或骨化，若反复出现冈上肌肌腱损伤会导致左侧冈上肌肌腱变性。建议患者加强休息，使损伤的组织慢慢修复，尽量的减轻对局部的刺激，也可适当的按摩热敷，遵医嘱使用活血止痛膏，麝香壮骨膏等药物帮助症状缓解。等损伤程度稳定后，再逐渐的增加活动。
3、肩周炎
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，多见于体力劳动者。常表现为冈上肌肌腱变性，其多是由于肌肉纤维粘连导致肌腱局部张力和弹性降低，功能减退，以肩关节疼痛和活动不便为主要症状。患者可通过理疗，如局部热敷、按摩、超声波冲击等来治疗改善症状。也可遵医嘱口服非甾体类消炎镇痛药物缓解疼痛，如尼美舒利、艾瑞昔布等。如果患者肩部疼痛严重，经过保守治疗不能缓解，则需要进行手术松解粘连组织，解除疼痛感。
另外，长期慢性负重活动或剧烈活动没有注意休息也可导致左侧冈上肌肌腱组织出现急性损伤变性。若出现以上症状，建议及时前往医院就诊，及早进行正规治疗。