站着腿不酸，躺着腿就酸首先考虑是生理性因素引起的，如果病情一直没有缓解，也可能是缺钙、腰椎间盘突出症等病理性因素。
1、生理性因素
可能是身体过度劳累引起，也可能是白天长时间行走，剧烈运动后，晚上躺下后，由于血流相对缓慢，导致乳酸堆积增多，就会出现腿酸痛、肿胀等情况。这属于正常的生理性反应，一般不需要特殊处理，可以适当的调整作息时间。
2、缺钙
缺钙是由于钙摄入不足、体内钙调节失常、钙消耗过多等引起。缺钙通常会有肌肉痉挛、骨骼疼痛、骨骼畸形等症状，并且还有可能会导致一躺下腿就酸的情况。日常生活中可以多食用含有钙质的食物，同时，多晒太阳并进行适当强度的体育锻炼，增强钙的吸收。还可以遵医嘱服用碳酸钙D3咀嚼片、醋酸钙胶囊等药物进行治疗改善症状。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于有不良生活方式、椎间盘退行性病变、劳损、遗传因素等引起。主要表现为腰部疼痛，下肢放射痛伴一侧下肢或双下肢麻木、间歇性跛行等症状。由于站着时，腰椎间盘突出会对神经根压迫不明显，在躺着的时候椎间盘突出相对明显，压迫到坐骨神经，从而引起躺着腿酸伴有发麻症状。腰椎间盘突出症可卧床休息，局部外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，如果疼痛明显，可以遵医嘱口服布洛芬止痛治疗。也可以在专业的医生指导下进行针灸、烤电、腰椎牵引可以增加椎间隙的宽度，减轻椎间盘压力，缓解周围症状。对于采取保守治疗效果不好，或者病情就比较重的患者，需要采取手术治疗改善症状。
站着腿不酸躺着腿酸的情况，除了以上病因可以引起外，还有其他情况，如不安腿综合征、局部循环问题等。建议如果患者出现站着腿不酸而躺着腿酸的症状，及时的到正规的医院找医生面诊，医生结合查体初步分析治疗，以便及早地进行有效的治疗，不要耽误病情。