手臂被打了表面没事但很痛很有可能是肌肉损伤和骨折等有关，根据不同病因选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、肌肉损伤
手臂被打，会引起软组织损伤，出现疼痛症状，患者应减少手臂活动，进行缓解，若休息过后疼痛明显，可在医生的指导下使用阿司匹林、布洛芬等药物缓解疼痛。
2、骨折
受外力影响可能会出现骨折情况，表面看不出来，但是能明显感觉疼痛存在，针对开放性骨折可根据医嘱使用头孢克肟、头孢克洛、布洛芬、美洛昔康等药物进行治疗。同时患者可用内固定、外固定进行治疗如石膏、夹板等将骨折断端固定。
如果疼痛剧烈，建议患者及时就医，以免延误病情。