腰麻和硬膜外麻后各自的并发症都有哪些,怎样预防和处理

2022-12-02 16:41:37

郑帅 副主任医师

南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科

腰麻后的并发症主要包括低血压、神经根受损等,硬膜外麻后的并发症主要包括硬膜外血肿、脑脊液漏出等,应根据具体的变化进行预防和综合处理,以免病情持续发展。

1、腰麻后的并发症

腰麻需要在腰椎部位注射麻醉剂,在麻醉药的作用下,容易出现血压水平降低的情况,可能会出现头晕症状,患者腰麻后还有可能会出现神经根受损的情况。可以在医生的指导下,使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗。平时也需要观察注射部位,多休息,避免精神压力过大,也不要长时间熬夜。

2、硬膜外麻后的并发症

硬膜外麻在临床中的全称为硬膜外间隙阻滞麻醉,即将局麻药注入硬膜外腔,阻滞脊神经根,暂时使其支配区域产生麻痹,主要用于腹部及以下的手术。硬膜外有大量的静脉,穿刺之后可能会导致局部的血液循环不畅,进而形成血肿,可以在医生的指导下合理使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物进行治疗。另外,硬膜穿破之后可能会导致脑脊液漏出,容易出现颅内压降低的情况,通常会伴随明显的头痛、恶心等症状。需要卧床休息,也可以多吃富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、瘦肉等,补充体内所需要的营养物质。

除了存在上述并发症之外,还有可能会出现胃肠道不适、脊髓损伤等情况,需要根据身体的变化情况采取针对性的治疗措施,也需要做好日常护理。

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