郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科国家重点
打骶管一般指骶管注射。骶管注射三四天后越来越疼多考虑是正常现象,但也不排除操作不当、局部粘连、硬膜囊损伤、硬膜囊损伤等原因导致的,需要明确病因进行治疗。
1、正常现象
如果患者在进行骶管注射时,药物对局部组织造成刺激,可能会出现疼痛的症状。一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,注意多休息即可。
2、操作不当
如果医生在进行骶管注射时操作不当,可能会导致针头刺破周围组织,从而引起疼痛的情况。建议患者及时就医,在医生指导下更换其他部位进行注射。
3、局部感染
通常在骶管注射的过程中,如果没有严格按照无菌操作,容易引发局部感染。当感染时会刺激神经,导致骶管注射以后疼痛难忍,还会伴随着发热等症状。患者可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片等药物,能够抑制感染缓解症状,进行骶管注射的时候,一定要选择正规的医院。
4、局部粘连
通常在进行骶管注射的过程中,如果发现有明显的粘连,并且是广泛的致密粘连,可能会导致骶管注射以后疼痛难忍,长时间无法缓解。建议患者及时通过手术治疗的方法解除粘连,能够使症状得到改善,并且建议患者进行骶管注射不要超过三次。
5、硬膜囊损伤
在进行骶管注射过程中,如果穿刺部位没有在硬膜外间隙,而是将药物注射到了硬膜囊中,可能会在注射完毕后出现疼痛的现象,并且还会影响到血压,出现血压下降、头晕等症状。此时建议患者及时就医检查,进行治疗,也可以遵医嘱注射盐酸麻黄碱注射液等药物治疗。
除此之外,骶管注射三四天后越来越疼也可能是产生疤痕、神经根受压等原因导致的。在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉。规律作息,避免熬夜。清淡饮食,适量运动,增强身体抵抗力。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。