颅内水肿多久能消

2022-11-24 11:29:43

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

颅内水肿多久能消,需要根据引起的原因来综合判断。导致颅内水肿的原因有很多,比如脑外伤、脑膜炎以及高血压等。

1、脑外伤

由于患者的脑部近期受过撞击或捶打,很容易导致脑内出血、脑组织受损,并且当出血量较大时很容易压迫周围脑组织,从而出现颅内水肿的情况。建议患者可遵医嘱通过使用甘露醇来脱水降颅压,另外也可通过使用呋塞米、双氢克尿噻、乙酰唑胺或人血白蛋白来进行治疗基本1周左右就能消除。如果病情比较严重,也可遵医嘱通过使用高压氧来促进颅内水肿消退。一般需要两周左右就能够消退,如果出血量比较大,周围的水肿带也会比较大,这时会适当延长时间。

2、脑膜炎

脑膜炎可能是细菌感染、病毒感染、真菌感染等原因引起的。患者会在炎症的刺激下脑血管很容易出现大量渗出液,脑组织可出现水肿、坏死、化脓等情况。患者应遵医嘱针对病因积极抗病毒、抗细菌、抗真菌等抗炎治疗。还需在医生建议下选用渗透性利尿剂,如20%甘露醇、甘油果糖或甘油盐水等药物降低颅内压来消退颅内水肿。一般炎症消退,水肿才可慢慢开始消退。可能会在两周到一个月会消退,病情严重时可能会持续两个月,甚至两个月以上。

3、高血压

颅内水肿可能是由于患者高血压引起的,高血压发作时,血压会在短时间内急剧升高,颅内血管的压力也相应升高,会导致颅内血管内的血液成分向血管外渗漏,就会导致脑组织内液体增加,产生颅内水肿的现象。患者早期在医生指导下规律服用氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等降血压药物,将血压控制到合理范围,颅内压减少,一般需要9天,甚至2-3周以上颅内水肿才会慢慢消失。在饮食上要注意避免食用辛辣刺激性食物,低盐低脂饮食。

建议患者多卧床休息,还要注意合理的饮食,尽量以清淡易消化的食物为主,可多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,比如鸡蛋、牛奶、菠菜。另外还要积极配合医生服用药物进行治疗,定期到医院复查。

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