偏瘫病人手脚肿有危险吗

2022-11-24 11:29:43

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

偏瘫患者手脚肿是否有危险应根据原因综合判断,偏瘫患者手脚肿可能是由于活动减少、低蛋白血症、深静脉血栓形成等原因引起的。前两者一般没有危险,但深静脉血栓形成是非常危险的疾病,应及时救治。

1、活动减少

偏瘫患者肌肉运动减少,全身的淋巴液回流受阻,体内的代谢能力变差,导致体内废物、水分滞留在体内。就容易出现水肿现象,这种情况通常没有危险。在患者病情稳定情况下,在医生指导下可以辅助其进行功能锻炼。可从简单的屈伸开始,要求活动充分,合理适度,避免损伤肌肉和关节。也可按摩患侧肢体,经常用热水浸泡患侧肢体,促进其血液循环,改善手脚肿的症状。

2、低蛋白血症

偏瘫患者长期进食差、免疫力低下就容易出现低蛋白血症。低蛋白血症患者血中蛋白含量较低,血浆胶体渗透压下降。人体的淋巴血液不是完全封闭的,组织间隙中的胶体渗透压高于血管内的胶体渗透压,血液中的血浆会进入组织间隙,引起手脚肿,这种情况通常没有危险。可遵医嘱使用重组人生长激素、血清白蛋白进行治疗。同时应注意饮食调理,宜多吃富含优质蛋白饮食的食物,如瘦肉、牛奶、蛋类等。

3、深静脉血栓形成

深静脉血栓形成是非常危险的疾病。深静脉血栓形成是由深静脉内血液的异常凝结引起,由于偏瘫侧的肢体活动减少,血液淤滞,在深静脉内形成血栓,回流障碍会导致水肿。患者体内血栓脱落可引发肺栓塞,可致患者猝死。需要及时到血管外科会诊,进行外科手术处理。没有手术条件的患者可遵医嘱使用利伐沙班、达比加群、阿哌沙班等药物,争取溶解血栓。

如果患者出现手脚水肿,建议及时就医明确病因后治疗,以免延误病情。

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