傍晚头晕

2022-11-24 11:29:43

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

傍晚头晕可能与睡眠不足、用脑过度等生理性因素有关,也可能是由于神经根型颈椎病、高血压等病理性因素所引起。

1、生理性因素

睡眠不足、用脑过度,常见于脑力工作者,由于整天伏案工作或长时间看电脑,致使大脑过度疲劳,尤其到傍晚时,大脑未及时得到有效休息,便容易引起头晕,还可伴有头痛、乏力等表现。一般适当休息后即可缓解症状,无需特殊处理。必要时患者也可通过按摩改善症状。

2、神经根型颈椎病

神经根型颈椎病主要原因是颈椎退变。在白天由于长时间颈椎姿势不当,比如长时间低头看手机、电脑,长时间伏案等,都容易加重局部血管和神经根受压,造成椎基底动脉供血不足,进而引起一到傍晚就头晕,还可伴有头痛、颈肩部不适等表现。可遵医嘱进行牵引治疗,以及使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物改善。若药物改善效果不佳,可以考虑手术治疗。

3、高血压

高血压病因不明,可能与遗传和环境因素有关。高血压病患者可以出现反杓型高血压,血压在夜晚时会增高,进而引起头晕、头痛,严重者可能会伴有恶心、呕吐等症状。高血压以药物治疗为主,如钙通道阻滞剂、利尿剂等,钙通道阻滞剂常见药物有硝苯地平、非洛地平等,利尿剂有呋塞米、托拉塞米等,患者可根据自身情况遵医嘱选择合适药物服用。

除了以上原因外,傍晚头晕还可能与贫血、脑外伤等因素有关。如果出现相应症状,应及时就医,结合具体病因进行针对性治疗。

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