儿童脑电图有痫样放电，核磁共振正常主要考虑是原发性癫痫，但也可能是高热惊厥、脑部神经元异常等原因。
1、原发性癫痫
原发性癫痫一般是指除遗传因素以外，无明显其他病因的癫痫，主要表现为全身抽搐、口吐白沫、丧失意识等，患者脑电图一般有痫样放电，核磁共振表现正常，这一情况可出现于儿童身上。原发性癫痫的患者可遵医嘱选择口服药物来治疗，传统的抗癫痫药物有卡马西平、苯妥英钠等；新型的抗癫痫药物有奥卡西平、加巴喷丁等。
2、高热惊厥
高热惊厥一般多发生于小儿，主要的病因有细菌或病毒性感染，患儿通常有四肢抽搐、体温升高、嘴唇发青、头吐白沫等症状。儿童可出现脑电图有痫样放电，但核磁共振正常的情况。发生高热惊厥时家属应迅速解开患儿的领口，保证患儿呼吸道通畅，并把患儿头部偏向一侧，随时擦净口腔的分泌物和呕吐物，以防吸入肺部，引起窒息，同时及时送医，在医生的指导下使用苯巴比妥、丙戊酸钠等药物来治疗。
3、脑部神经元异常
大脑神经元异常放电主要是指癫痫发作。发育障碍可导致的大脑皮质异常病变、脑部的肿瘤等，可能会出现大脑神经元异常放电的情况。在检查时，该类儿童的脑电图会有痫样放电，但核磁共振正常。通常患者可遵医嘱进行药物治疗，主要有丙戊酸钠、拉莫三嗪等药物，但有的药物副作用较大，需要在专科医生的指导下用药，并定期监测药物对身体产生的副作用。
儿童脑电图有痫样放电，核磁共振正常，除以上相对常规的原因外，还可能是神经疾病造成的，患者可积极就医，进行系统检查，明确诊断后，可及时遵医嘱规范治疗。