盆腔囊肿是否可以不治疗，需要根据具体情况进行分析。
1、可以不治疗
随着月经周期变化，体内激素水平也会发生变化，黄体过度发育或内分泌紊乱导致液体聚积在黄体腔内引起的盆腔囊肿。一般属于正常生理现象，不需要特殊处理，大多数可以自行消退。由于卵泡壁结缔组织发生增生、卵泡上皮变性、卵泡液增多或不被吸收而形成的盆腔囊肿，一般没有特殊症状，属于生理现象，不需要特殊治疗，定期复查即可。直径较小的盆腔囊肿，也可暂时不治疗，但要遵医嘱定期复查。若病情稳定，可每半年或一年进行一次超声检查，同时要进行肿瘤标记物检查，明确盆腔囊肿的体积、性质是否出现变化，排除恶性肿瘤的可能。
2、需要治疗
如果盆腔囊肿不断增大，出现破裂、扭转或大量出血等情况；盆腔囊肿引起不孕或影响正常生活；盆腔囊肿为恶性或存在癌变倾向时，均需要进行治疗。一般情况下，盆腔囊肿为良性可通过开腹或腹腔镜手术进行切除，也可采用阴式手术治疗。盆腔囊肿为恶性则需要根据临床分期，选择合适的方法进行治疗，如手术、化疗等。
发现盆腔囊肿后，患者应及时到医院妇科就诊，由专业医生根据具体情况，选择合适的方法进行处理，以免耽误疾病的治疗。