通常情况下，蚓激酶不能和益生菌同服，并且也不能和阿司匹林肠溶片、蒙脱石散等药物同时服用。
1、益生菌
蚓激酶是一种在蚯蚓中提取的酶性复合物，一般用来治疗血小板凝聚率高、脑血管纤维蛋白原增高等病症。如果和益生菌同时服用，会导致破坏益生菌的活性，导致益生菌失效。
2、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片和蚓激酶都具有抑制血小板凝结的功效，如果同时服用容易导致出血性疾病，可能会引起出血或者胃肠道反应等副作用。
3、蒙脱石散
蒙脱石散对于消化道内的病菌以及毒素都有吸附和抑制的作用，但是蒙脱石散的吸附作用是没有选择性的，有效的药物也会一起吸附，如果和蚓激酶一起服用可能会影响药物的吸收。
除此之外，蚓激酶也不能和硫酸氯吡格雷片、双嘧达莫片等药物一起服用，一起服用可能会引起病症加重。在用药期间注意不要喝浓茶，有可能会降低药效，也不要吃辛辣刺激的食物，例如洋葱、芥末等，并且可以结合自身条件适当做户外运动，例如慢走、慢跑等。