闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
右侧正中神经损害会导致活动障碍、感觉障碍、肌肉萎缩等。
1、活动障碍
右侧正中神经损害,可导致猿形手畸形,使其无法伸直,无法对掌,无法对指,无法拿筷子、写字等,对生活产生一定的影响。轻度症状的患者可做一些运动功能锻炼,可使用握力器来加强腕关节的屈肌功能。同时,通过对手指的细微运动,比如用小橡胶球或玻璃球,来进行精确的运动,从而达到训练正中神经的能力。症状严重患者可根据医嘱使用甲钴胺、氨基吡啶、维生素B等药物进行治疗。
2、感觉障碍
右侧正中神经受损后,患者的手可能会失去知觉,如热、痛等。患者应尽快去除导致正中神经压迫的外在因素,如石膏、细带、止血带、配饰品等,患肢予以休息,避免过度活动,避免冷热刺激,进行治疗。症状严重者可使用神经电刺激疗法进行治疗,提高神经细胞的兴奋性。
3、肌肉萎缩
如果右侧正中神经受损不及时处理,还会导致肌肉萎缩,特别是手指皮肤、指甲等部位发生明显的营养变化,手指骨干瘪,手指末端变小。患者可使用促进神经恢复的药物,如甲钴胺、鼠神经生长因子、维生素B12等。药物治疗未缓解,可使用手术方法进行治疗,如神经松解术、神经修复术等。
右侧正中神经损害患者应在早期积极治疗,听从医生的建议,积极配合治疗。