闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
头一阵一阵胀痛很有可能与生理因素有关,但也可能与神经性头痛、丛集性头痛等疾病有关。
1、生理性因素
如果患者近段时间过度劳累和疲惫,过于紧张焦虑,没有得到足够的休息,可能会出现头疼、头晕等症状。此外,如果患者的头部一直暴露在冷风中,也会受到刺激,引起胀痛感。患者要调整生活方式,注意饮食清淡、要保证睡眠充足。同时还要保证心情愉悦,即可缓解,不需特殊治疗。
2、神经性头痛
神经性头痛可发生头痛、头晕、易怒、心悸、耳鸣、失眠等表现。神经性头痛伴有失眠时,可根据医嘱使用地西泮、艾司唑仑等药物进行治疗。药物治疗无效患者可使用生物反馈训练及认知行为疗法缓解头痛症状。
3、丛集性头痛
丛集性头痛是一种急性发作的症状严重的神经血管性头痛,其病因有先天发育因素,如血管收缩功能出现障碍、精神的压力等。丛集性头痛患者通常会出现头部剧烈胀痛流泪、出汗和鼻塞等。症状对于丛集性头痛患者急性期应保证环境安静,避免声和光刺激,同时应适当吸入纯氧缓解头痛。因改变环境还未缓解,患者还在医生指导下合理使用药物进行治疗,如舒马曲普坦皮下注射或、喷鼻吸入、佐米曲普坦经喷鼻吸入等缓解头痛。
除以上常见因素外,也可能是由于颅内肿瘤等引起的,应及时到医院完善相关检查,明确原因,再进行针对性的治疗。