肋骨病理性骨折的原因

2022-11-22 18:20:15
林庆荣

林庆荣 主治医师

南方医科大学南方医院 - 创伤骨科

肋骨病理性骨折可能是因为骨质疏松、肋骨骨髓炎、转移性肋骨肿瘤等原因造成的。建议患者及时到医院就诊检查,根据不同的原因对症治疗。

1、骨质疏松

骨质疏松的主要原因是软骨的退行性病变,导致骨强度的下降引起的。随着年龄的增加,尤其是绝经后的女性雌激素缺乏,可引起骨的无机盐密度和骨质量的下降,导致骨质发生退行性的改变,引起骨质疏松的产生。骨质疏松容易导致骨脆性增加,胸部出现创伤容易导致肋骨病理性骨折。可通过手术复位进行内固定,同时遵医嘱服用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等药物进行抗骨质疏松治疗,增强骨质的强度。

2、肋骨骨髓炎

肋骨骨髓炎大多为继发于金黄色葡萄球菌、链球菌或铜绿假单胞菌引起的肋骨部位化脓感染,比如胸部手术后感染、胸廓开放性损伤感染、胸壁软组织感染等。骨质强度会遭到严重的破坏,受到轻微外力即可导致肋骨病理性骨折,患者还会全身发热、红肿、热痛等症状,并且伤口有可能出现坏死,流脓等情况。建议患者遵医嘱应用双氯芬酸钠、头孢曲松等药物进行治疗,可在局部行清创引流引出炎性物质,也可应用抗生素骨水泥链珠,同时对肢体采取固定,这样可促进局部骨头的愈合。

3、转移性肋骨肿瘤

如肺癌转移常见的部位包括脑、肝脏、肾上腺、骨。最常见的骨转移是在肋骨或脊柱,脊柱椎体转移有时会造成压缩性的骨折,肋骨转移会破坏骨质。转移会造成骨质的缺损、破坏,在外力的作用下很容易骨折。可通过手术或靶向治疗方法控制病情进展,切除病变的骨块,取代肿瘤骨假体,以保持骨折的连续性,并配合放射和化学疗法。

除以上原因以外,还可能是因为骨质软化、原发性肋骨肿瘤等原因造成的。建议及时治疗。