子宫内膜厚吃药是否能脱落应根据引起的病因不同进行综合评估。子宫内膜厚如果是体内激素分泌紊乱、子宫内膜炎引起的，吃药可能会脱落，但如果是子宫内膜癌引起的，吃药一般就不能脱落。
1、体内激素分泌紊乱
体内激素水平紊乱的原因很多，与雌激素、甲状腺激素和肾上腺激素分泌失衡有关，也可能由于精神或环境因素导致。另外熬夜、劳累过度后可能会引起体内激素分泌紊乱，会导致子宫功能性出血的现象，也可能会引起子宫内膜增厚的情况。这种情况建议在医生的指导下适当服用激素药物进行治疗，如戊酸雌二醇等，可以促进子宫内膜脱落。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎多是由于不注意卫生或者细菌感染等原因导致的。患者可有发热、寒战、全身无力、下腹痛、腰酸、白带增多，也可能会引起子宫内膜厚。这种情况在医生指导下适当服用头孢拉定、头孢他啶等抗生素治疗后可以起到消炎杀菌的作用，进而就可以达到促进子宫内膜脱落的目的。
3、子宫内膜癌
子宫内膜癌的诱因包括未孕与未产、肥胖、高血压、糖尿病、晚绝经、接受激素替代治疗、外源性雌激素、遗传因素等。主要有阴道出血、月经紊乱及阴道异常排液等症状，也可能会引起子宫内膜增厚的现象。这种情况一般服用药物效果不好，需要在医生的指导下进行刮宫治疗，同时建议做组织病理检查确定是否有子宫内膜癌。必要时还建议通过开腹手术切除子宫，有癌细胞转移的患者还需要配合放化疗治疗。
子宫内膜厚患者在治疗期间需要注意卫生，避免出血期间同房，以免加重感染。若确诊子宫内膜增厚，建议及时就诊，根据自身病情及意愿在医生指导下制定合适的治疗方案。