脂肪瘤长大3cm是否严重还需要根据患者具体症状决定，通常可以分为不严重、比较严重两种情况。
1、不严重
脂肪瘤一般生长速度比较缓慢，极少会发生恶变，所以如果脂肪瘤长大3cm，但是并没有出现明显不适感、也没有影响到患者的美则说明病情并不严重。此类患者通常不需要特殊治疗，定期进行复查即可，如果脂肪瘤生长位置影响美观，还可以通过手术切除治疗。建议此类患者在日常生活中保持低胆固醇饮食，减少胆固醇形成、减少脂肪和糖的吸收等，保持充足睡眠和规律的作息，避免熬夜和过度劳累，从而改善患者体内代谢紊乱，起到减少脂肪瘤发生的作用。
2、比较严重
脂肪瘤长大3cm如果压迫了周围血管或者神经可能会出现压痛感，此外如果位于肠道或者心脏等器官附近，则可能会导致患者出现呼吸困难、心慌等症状，此类患者病情相对比较严重。对于适合手术的患者一般可以通过手术治疗，及时切除肿瘤，对于不适合手术的患者、深部的脂肪瘤的患者还可以通过脂肪抽吸术治疗。