林嘉宝 主治医师
南方医科大学南方医院 - 普外科
发烧医学上称为发热。结肠癌是由结肠上皮发生恶性病变而产生的消化道恶性肿瘤,患者出现发热症状多为晚期阶段。
结肠癌来源于结肠黏膜上皮,包括升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠的恶性病变。结肠癌发病率随着年龄增长而升高,男性多于女性。好发于直肠与乙状结肠交界处,结肠癌晚期患者易出现因肿瘤破裂引起感染,或穿透浆液膜形成局部脓肿导致患者出现发热等状态。若结肠癌晚期患者在病情发展期会导致机体吸收肿瘤毒素,出现间歇性低热等症状,结肠癌患者免疫力普遍低下,容易继发感染,出现发热大部分患者发热的程度多在38度左右,这种情况下,多考虑患者是有肿瘤局部组织的坏死,在坏死物质的吸收过程当中,出现的发热等症状。
若患者明确存在感染,应采取对应的抗感染治疗,并予以相应的抗菌素进行治疗,如甲硝唑等药物,控制炎症。炎症消除后,发热症状即可缓解。并通过物理降温进行辅助治疗,如温水擦浴或者酒精擦浴。若患者出现反复低热,且感染和免疫相关实验室检查结果为阴性,此时应考虑癌性发热,应对患者进行物理降温,建议患者进行根治性的外科手术治疗。