后背肋骨皮下有硬块一般情况是外伤、痤疮等因素造成的，也不排除是皮脂腺囊肿等因素造成的，建议根据引起病因进行治疗。
1、外伤
如果身体受到外力撞击，可能会导致皮下组织受到损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。建议先用冷敷的方法控制紧张，缓解疼痛，然后再用热敷的方法促进局部血液循环，缓解症状。必要时建议遵医嘱使用红花油、治伤软膏等药物进行治疗。
2、痤疮
如果患者长期饮食油腻辛辣的食物或长期处于精神压力过大的情绪中，可能会导致体内皮脂腺分泌旺盛，从而形成痤疮。可能会使患者出现脓疱、皮肤瘙痒、红肿等现象。建议在医生的指导下，合理使用维A酸乳膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。必要时到正规医院通过光动力疗法、果酸换肤等方法进行治疗。
3、皮脂腺囊肿
如果长时间处于环境脏乱的情况下，可能会导致皮脂腺导管堵塞，从而影响分泌物排出受阻，出现皮脂腺囊肿的情况。可能会使患者出现皮下有硬块、疼痛等症状。建议在医生的指导下，合理使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果病情比较严重，建议及时到正规医院，通过囊肿切除手术等方法进行治疗。
除此之外，也有可能是脂肪瘤、纤维瘤等因素造成的，建议及时到正规医院，通过皮肤镜检查、局部彩超检查等相关的检查进行确诊。