婴儿身上咖啡斑越长越多多考虑生理性因素引起的，但也可能是神经纤维瘤、表皮色素增生性皮肤病等病理性因素导致的。根据不同病因对症治疗。
1、生理性因素
咖啡斑病因以遗传较为多见，大部分患儿出生时即表现出症状，可能与胚胎发育、基因突变等有一定关系，若无其他系统不适，通常不影响健康，无需治疗。
2、神经纤维瘤
神经纤维瘤病是一组由于基因突变导致多个系统出现皮肤肿瘤以及一系列的系统症状的疾病，患者儿可表现为牛奶咖啡斑、雀斑、色素沉着、咖啡斑等症状。婴儿神经纤维瘤，一般是良性，可以暂时先观察，如果婴儿神经显微瘤是长在面部，通常可以选择手术治疗的方法来改善。如果神经纤维瘤发生在脑部，患儿就有可能出现癫痫、头疼等症状，需要及时进行手术治疗来改善症状。
3、表皮色素增生性皮肤病
表皮色素增生性皮肤病是一种内源性或者是外源性因素导致的皮肤黑色素增加，或是导致患者的黑素细胞的增生，最终诱发黑色素的增加等。患儿可表现为青痣、蒙古斑、咖啡斑等症状。表皮色素增生性皮肤病直径一般小于6mm，较小的咖啡斑不需要治疗。若婴儿咖啡斑多，可遵医嘱选择激光去除，通过其强大的瞬时功率、高度集中的辐射能量、色素选择性和极短的脉冲宽度，使激光能量集中在色素颗粒上，直接粉碎，然后通过淋巴组织排出体外。
婴儿身上咖啡斑越长越多，还可能是结节性硬化症等导致的，家长可带婴儿积极就医进行系统检查，明确诊断后，遵医嘱进行规范治疗。