周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
左胸部里面隐隐不舒服很可能是乳腺增生、乳腺炎引起的,但也可能是胸膜炎等原因导致的。
1、乳腺增生
左侧乳腺正常发育和退化过程异常可出现正常结构紊乱的情况,诱发乳腺增生,且呈周期性发作,多表现为与月经周期相关的乳房胀痛及乳腺肿块等症状,患者可在医生的指导下选择服用达那唑来采取治疗,也需要采取手术治疗,切除病变部位。
2、乳腺炎
乳腺炎指伴或不伴细菌感染的乳腺组织炎症,若乳腺受到细菌感染出现炎症反应,炎症可刺激乳腺组织,随着病情加重,局部可出现红肿、疼痛、皮温升高等症状。若是哺乳期乳腺炎应注意保持乳头清洁,排空乳房,早期局部冷敷减轻水肿,炎性肿块形成后需热敷促进炎症吸收。部分非哺乳期乳腺炎则需先使用激素治疗缩小病灶,患者可以在医生的指导下口服药物如阿莫西林、莫西沙星、甲硝唑等抗生素类药物来治疗。哺乳期乳腺炎如脓肿形成,则需切开引流;非哺乳期乳腺炎非急性期、肿块稳定时可遵医嘱行手术治疗,切除肿块。
3、胸膜炎
胸膜炎是由于胸部内的胸膜感染病原体或者是遭受外伤等,导致患者胸部不舒服,还出现胸闷、胸部刺痛或牵拉痛等症状。当胸膜炎出现大量胸腔积液可造成呼吸困难,此时需要进行胸腔穿刺手术,每周2-3次,首次抽液不超过700ml。长期慢性胸腔积液的患者,可以进行胸腔置管引流。当胸膜炎迁延不愈,引起反复胸腔积液、慢性脓胸、肺不张或胸廓塌陷时,需要进行外科手术治疗,如感染病灶清除术、纤维粘连松解术、胸腔闭式引流术等。同时也可遵医嘱使用糖皮质激素治疗,也应该保持充足的休息、加强营养等。
此外,肺结核、冠心病等疾病也可能引起上述症状,患者需要通过详细专业检查确诊,并在医生的指导下进行相对应的治疗。