胸口上部中间闷不舒服是什么原因

2022-11-22 18:20:15

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

胸口上部中间闷不舒服,考虑是因为生理性因素等原因引起的,还可能是因为反流性食管炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因造成的。建议患者及时到医院就诊检查,根据不同的原因对症治疗。

1、生理性因素

因患者发生争吵、情绪激动、情绪低落、长期处于密闭的房间等生理性因素,会出现胸口闷的症状。一般通过休息后即可缓解,多不需要进行特殊处理。建议及时脱离不良环境,保持情绪稳定,避免过多活动,症状也会自行缓解。尽可能多休息,保证充足睡眠,同时还应该避免熬夜。

2、反流性食管炎

反流性食管炎是因为进食不当或贲门松弛时,酸性胃液会流回食管,刺激食管黏膜引起的炎症。患者会出现胸痛,伴胸闷、气短,伴反酸、烧心、恶心等症状,多与进食有关。建议患者遵医嘱口服奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,联合莫沙必利、西沙必利等促胃肠动力药治疗,可使胸闷得到明显缓解。注意不要吃辛辣生冷,刺激过烫过酸过硬的食物,戒烟戒酒。吃饭时细嚼慢咽,不能暴饮暴食。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

通常是冠状动脉粥样硬化性心脏病引发的心绞痛,冠状动脉是给心脏供血、供氧的重要通道,一旦冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响,就会导致冠状动脉出现严重的狭窄,甚至是闭塞、病变。当患者情绪紧张、激动、焦虑、发怒、受到惊吓或剧烈运动时,均会出现心肌耗氧显著增加情况。当心肌耗氧增加时,冠状动脉由于存在严重病变,供氧不能及时跟上,需氧和供氧之间就会出现失衡,导致心肌缺血,进而出现胸闷的情况,还有伴有胸痛、心悸等症状。患者可遵医嘱通过口服,或静脉注射硝酸甘油和阿司匹林进行治疗。同时静坐休息、深呼吸,当伴有严重呼吸困难时,建议吸氧治疗。平时避免参加剧烈运动、避免过度劳累、情绪激动。

除以上原因以外,还可能是因为外伤、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等原因造成的。患者在患病期间要确保饮食健康,保证一日三餐规律进行,不可进食辛辣食物,也不可以抽烟饮酒。同时可适当进行体育锻炼,运动能够更好地增强机体免疫力,对疾病恢复大有益处。

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