林嘉宝 主治医师
南方医科大学南方医院 - 普外科
腋窝下有肿块按压疼痛挂什么科需要根据具体原因判断,可能是淋巴结病变、皮脂腺囊肿或者是乳腺癌等导致。如果患者为淋巴结病变则需要到普外科挂号,对于皮脂腺囊肿的患者需要到医院的皮肤科就诊,若为乳腺癌需要挂乳腺外科。
1、普外科
由于腋窝下处有淋巴结,而淋巴结处于增生的情况,进而会导致出现肿块,会在按压时出现疼痛。患者就诊于普外科后,医生会触摸检查淋巴结,然后评估淋巴结大小、活动度等,另外还要检查血常规等,若确诊为淋巴结炎,患者需要在医生的指导下使用抗生素进行治疗,例如阿莫西林、罗红霉素或者是阿奇霉素等。
2、皮肤科
皮脂逐渐淤积形成囊肿的良性皮肤病变,质地可柔软、可坚实,可能会出现硬块的情况,还会在按压时出现疼痛。皮肤科医生通过询问病史和观察囊肿来进行初步诊断。若囊肿形态异常还需要超声检查进一步明确诊断。确诊后可以选择用CO2激光、电离子微创法来进行治疗,还可选择手术治疗。
3、乳腺外科
乳腺癌是乳腺最常见的一种恶性肿瘤,其表现为乳腺出现较硬的肿块,且生长速度较快、活动度较差,如肿块较大有浸润症状时,还可出现压痛及疼痛不适的症状。患者就诊于乳腺外科后医生会根据乳腺超声、乳腺磁共振成像、组织活检等来明确病情,然后对症治疗。早期乳腺癌主要为手术治疗,没有保乳意愿的早期乳腺癌患者,可以进行乳房全切,如果有保乳意愿时可以先进行新辅助化疗。
此外也可以到整形外科进行检查,由于引起该症状的病因较多,因此建议患者积极查明病因后对症治疗。