子宫内膜厚出血

2022-11-22 18:20:15

刘阳 主任医师

上海市第六人民医院 - 妇产科

子宫内膜厚出血多考虑为月经来潮等生理性因素引起的,但也可能是子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病理性因素引起的。建议患者及时去医院查明原因,根据结果再进行治疗。

1、生理性因素

一般在月经来潮前子宫内膜都会出现增厚的情况,到了月经期由于体内雌激素降低,子宫内膜失去雌激素的支持,可能会引起月经来潮,类似出血的情况,这是正常生理现象,一般不用进行特殊治疗。此期间注意保暖,避免引起痛经。

2、子宫肌瘤

子宫肌瘤指来源于子宫平滑肌的一种良性肿瘤,病因尚不明确,可能是多种因素共同作用的结果。患者可表现为子宫内膜变厚出血、下腹坠胀、腰背酸痛等症状。无症状的患者一般无需治疗,但每3到6个月要遵医嘱进行一次肌瘤检查。当发现肌瘤增大或出现症状时可考虑进行药物治疗,可遵医嘱使用米非司酮等,易缩小肌瘤体积。对于症状较为严重且瘤体过大,产生压迫症状的患者,可以通过手术切除肌瘤进行治疗。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物,病因不明,可能与内分泌紊乱,或长期妇科炎症刺激有关。其症状主要有子宫内膜变厚、阴道不规则流血、月经异常以及恶臭分泌物等。对于体积比较小,在1cm以下的子宫内膜息肉,如果没有引起不适症状,可以不做特殊治疗,也可遵医嘱使用黄体酮进行治疗。若息肉较大,可在宫腔镜下观察息肉并将其摘除。

子宫内膜厚伴出血,以上相对常见原因外,还有其他可能性疾病,比如子宫内膜癌等,可积极就医治疗。

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