一般情况下，肝部按下去硬硬的可能是正常现象，也可能是脂肪堆积、肝脏炎症反应、肝硬化、肝癌等原因引起的。
1、正常现象
如果患者在体检时发现肝部有明显的压痛和叩击疼痛，但没有其他不适症状，则通常是正常的生理现象。因为当身体受到外力刺激时，可能会导致局部组织肿胀，从而出现上述情况。
2、脂肪堆积
如果平时经常吃高脂食物或者缺乏运动锻炼，会导致体内脂肪过多，从而引起脂肪堆积的情况，在进行检查的时候会出现这种情况。建议患者日常生活中注意合理饮食，避免进食油腻的食物，如肥肉、鸡皮等，同时适当进行体育锻炼，有助于改善症状。
3、肝脏炎症反应
如果存在病毒性肝炎、酒精性肝病等疾病，会导致肝脏细胞受损，从而引起肝脏炎症反应，在进行腹部触诊时也会出现此种情况。如果是病毒感染引起的，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、拉米夫定片等药物治疗。如果是长期大量饮酒引起的，需要及时戒酒，必要时也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物辅助改善病情。
4、肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，可能与遗传因素、免疫功能低下等因素有关，由于肝实质弥漫纤维化，假小叶形成，肝脏逐渐缩小变硬，在进行体格检查时会发现此现象。此时患者可遵医嘱使用呋塞米注射液、布美他尼注射液等利尿剂减轻腹腔积液对肝脏的压力，还可以通过经颈静脉肝内门-体分流术等方式进行手术治疗。
5、肝癌
肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤，主要是由肝炎病毒感染所引起，早期无明显症状，随着病情的发展，患者会出现肝区疼痛、乏力、消瘦等症状，还会伴有肝部按压疼痛的现象。对于确诊为肝癌的患者，可以通过化疗的方式进行联合治疗，常用的化疗药物有顺铂注射液、注射用盐酸吉西他滨等，能够抑制癌细胞的生长，控制病情进展。
除此之外，还可能是因为肝囊肿、肝脓肿等原因造成的，患者应及时到医院就诊，查明病因后积极配合医生治疗。