桂雅星 主任医师
上海市第一人民医院 - 神经内科
口角歪斜通常是指面神经麻痹,其病因一般要根据类型来分析,面神经麻痹通常可分为中枢性面神经麻痹、周围性面神经麻痹。
1、中枢性面神经麻痹
中枢性面神经麻痹通常是由于颅内肿瘤、脑外伤等原因引起,其病变部为一般在面神经核以上至大脑皮层之间,典型症状包括口角歪斜、鼻唇沟变浅、讲话漏风等,但可正常进行皱眉或者是闭眼等面部表情动作。
2、周围性面神经麻痹
周围性面神经麻痹大多是感染造成,包括真菌感染、细菌感染、病毒感染等,但也有部分患者是由于中耳炎等耳源性疾病引起,病损常见于面神经核与面神经部位,患者不仅会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状,还无法正常进行皱眉、闭眼等动作。
对于面神经麻痹的患者,若想明确病因,可选择到医院神经内科就诊,医生首先会通过仔细询问病史、观察患者临床症状及体征进行初步判定,然后需进一步完善血常规、头部MRI或者是头部CT等检查,有助于明确诊断。另外,患者在进行检查时应积极配合医生,不要过于紧张。